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强化绩效考核提升卫生服务效能
本报记者 程立忠
    长安区郭杜社区卫生服务中心是该地区集疾病医疗、预防保健为一体的唯一公立性医疗卫生服务机构,设有中医、公共卫生等20余个科室。并坚持贯彻“以德为先、以人为本”的服务和管理理念,在深化医药卫生体制改革中,以基本公共卫生服务为主体,深入推进“六位一体”的社区卫生服务,赢得了人民群众与政府的赞誉。转变服务模式提升服务水平
    该中心在新的领导班子带领下,通过实施基本医疗和公共卫生绩效考核,创新卫生服务模式,提升卫生服务质量与水平,促进了该中心各项工作全面发展。为了做好公共卫生服务工作,该中心经考察借鉴并与实际结合,组建了社区卫生服务团队19个、公卫项目责任科室9个、质控评估保障组1个,并分别与团队、村卫生室签订了目标责任书,明确了各自工作职责和任务,实行公卫项目责任科室牵头、社区团队包村、乡医协同服务、质控保障组保障评估的工作模式。在年初,制定统一的社区团队工作计划表,各社区团队按计划逐步落实,并做好每一项完成工作的记录,及时把资料上交给公卫项目责任科室进行审核、汇总,然后再交予质控保障组进行评估及核算。通过社区团队不断地对老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者为重点人群的随访指导、健康宣传、免费体检等健康管理,逐步形成了“分片包干、团队合作、责任到人”服务模式,再发展到全员参与公共卫生服务,有效提高了该社区居民的健康水平。加强绩效考核提升服务质量
    该中心参照公共卫生项目考核标准,从实际出发,制定了科学合理的绩效考核方案,坚持工作数量与质量相结合、绩效与综合考评相结合,以公共卫生服务为考核重点,引入监督机制,分解目标任务,测算全年目标工作量,评估项目实施难易度及成本核算。明确该中心与村卫生室在公共卫生服务中的具体分工,然后测算结果,合理确定绩效考核补助标准,使公共卫生考核有据可依、奖惩分明,也调动了全体干部职工及乡村医生的积极性和责任心。
    有了考核法方案,该中心针对项目责任科室、医师团队、乡村医生三类不同的考核对象,采取了量化指标、分级考核,相互牵制、结果捆绑的方式,在整体方案下确定相应的工作任务、考核细则,签订目标责任书;从项目的计划实施到最终效果等实行三级联动考核,再通过定期公示考评结果、公共卫生资金使用和分配情况,使考核更加公开、透明,增强了干部职工的凝聚力和团队协作精神。仅2013年上半年,公共卫生服务项目完成量较上年同期平均提升了20%以上,其中高血压患者管理人数就增加了2753人;65岁以上老年人管理人数增加了1090人,规范管理率达到91%;在全区考核中位居前列,群众满意度提升至98%。以此方法,通过对辖区公共卫生服务工作纵向考评、横向对比,全面掌握社区团队、村卫生室的工作特点,及时补齐短板,推动整体工作向前发展。
    郭杜社区卫生服务中心在新形式下创新服务模式,强化绩效考核,不但促进了公共卫生服务效能的大提升,还获得了各级政府给予的荣誉及嘉奖。2013年,代表西安市接受了卫生部“规范执业活动”的检查,并受到了表扬;在示范社区建设中,该中心实现了三次飞跃,继2012年获得了“市级示范社区卫生服务中心”称号后,2013年初获得了“省级示范社区卫生服务中心”称号;2013年10月,荣获了“国家示范社区卫生服务中心”称号。

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