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冬季预防流行性感冒全攻略
本报记者 王缠卫
流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其潜伏期短、传染性强、传播速度快。临床主要表现为高热、乏力、头痛、全身肌肉酸痛等中毒症状,而呼吸道症状轻微,但在老年人和慢性病患者中则可引起较严重的并发症。冬季是流感的高发季节,需要加强流感的预防。
流行毒株及易感人群
流感病毒分为3型:甲型、乙型和丙型。甲型流感可引起大流行;乙型流感很少引起地区流行或大流行,可引起局部暴发;丙型病毒与散发病例和小型的局限性暴发有关。在密闭空间的拥挤人群中以空气传播为主,也可发生直接接触传播。人群普遍缺乏免疫力,儿童和成年人均易感,在学龄儿童中感染的发病率通常最高,65岁以上人群中病死率最高。
临床分型
流感病毒的潜伏期通常为1~3天,根据临床症状体征可分为:典型流感、轻型流感、肺炎型流感和其他类型。
1.典型流感:起病急,出现乏力、高热、寒战、头痛、全身酸痛等全身中毒症状,但体征较轻,可伴或不伴流涕、咽痛、干咳等局部症状。
2.轻型流感:急性起病,轻或中度发热,全身及呼吸道症状轻,2~3天内自愈。
3.肺炎型流感:多发生于老年人、婴幼儿、慢性病患者及免疫力低下者,病初类似典型流感症状,1天后病情迅速加重,出现高热、咳嗽,呼吸困难及发绀,可伴心、肝、肾衰竭。
4.其他类型:包括胃肠型伴呕吐、腹泻等消化道症状;脑膜脑炎型表现为意识障碍、脑膜刺激征等神经系统症状;病变累及心肌、心包的心肌炎型和心包炎型。
预防措施
针对个人及学校、医院等人群聚集性场所需采取不同防控措施。
(一)个人预防
1.经常彻底洗手,避免脏手接触口、眼、鼻,咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等,避免飞沫传播。
2.秋冬气候多变,注意加减衣服,流行高峰期避免去人群聚集场所,雾霾严重时,外出戴口罩。
3.流行期间如出现流感样症状应及时就医,并减少接触他人,尽量居家休息。
4.流感患者应呼吸道隔离1周或至主要症状消失,患者用具及分泌物要彻底消毒。
5.多喝白开水,加强体育锻炼,提高身体抗病能力。
6.接种流感疫苗,流感疫苗对健康年轻人的保护率达70%~80%,对老年人预防发病的效果可能不好,但能够减轻疾病的严重程度,可减少50%~60%并发症的发生,减少约80%的死亡。
7.金刚烷胺可以用于对甲型流感的预防,奥司他韦可用于对甲型、乙型流感的预防。
(二)学校、医院等人群聚集性场所
1.学校校医及医疗机构,加强流感样病例的监测,发现病例及时报告。
2.在流感流行季节,加强学校教室及医院等场所的消毒,建议学生戴口罩,减少学生间及医院内感染。
3.幼托机构、中小学校加强晨午检制度,切实落实缺课、缺勤登记及追踪制度。
4.学校如发生流感暴发,必要时应采取停课措施。
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流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其潜伏期短、传染性强、传播速度快。临床主要表现为高热、乏力、头痛、全身肌肉酸痛等中毒症状,而呼吸道症状轻微,但在老年人和慢性病患者中则可引起较严重的并发症。冬季是流感的高发季节,需要加强流感的预防。
流行毒株及易感人群
流感病毒分为3型:甲型、乙型和丙型。甲型流感可引起大流行;乙型流感很少引起地区流行或大流行,可引起局部暴发;丙型病毒与散发病例和小型的局限性暴发有关。在密闭空间的拥挤人群中以空气传播为主,也可发生直接接触传播。人群普遍缺乏免疫力,儿童和成年人均易感,在学龄儿童中感染的发病率通常最高,65岁以上人群中病死率最高。
临床分型
流感病毒的潜伏期通常为1~3天,根据临床症状体征可分为:典型流感、轻型流感、肺炎型流感和其他类型。
1.典型流感:起病急,出现乏力、高热、寒战、头痛、全身酸痛等全身中毒症状,但体征较轻,可伴或不伴流涕、咽痛、干咳等局部症状。
2.轻型流感:急性起病,轻或中度发热,全身及呼吸道症状轻,2~3天内自愈。
3.肺炎型流感:多发生于老年人、婴幼儿、慢性病患者及免疫力低下者,病初类似典型流感症状,1天后病情迅速加重,出现高热、咳嗽,呼吸困难及发绀,可伴心、肝、肾衰竭。
4.其他类型:包括胃肠型伴呕吐、腹泻等消化道症状;脑膜脑炎型表现为意识障碍、脑膜刺激征等神经系统症状;病变累及心肌、心包的心肌炎型和心包炎型。
预防措施
针对个人及学校、医院等人群聚集性场所需采取不同防控措施。
(一)个人预防
1.经常彻底洗手,避免脏手接触口、眼、鼻,咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等,避免飞沫传播。
2.秋冬气候多变,注意加减衣服,流行高峰期避免去人群聚集场所,雾霾严重时,外出戴口罩。
3.流行期间如出现流感样症状应及时就医,并减少接触他人,尽量居家休息。
4.流感患者应呼吸道隔离1周或至主要症状消失,患者用具及分泌物要彻底消毒。
5.多喝白开水,加强体育锻炼,提高身体抗病能力。
6.接种流感疫苗,流感疫苗对健康年轻人的保护率达70%~80%,对老年人预防发病的效果可能不好,但能够减轻疾病的严重程度,可减少50%~60%并发症的发生,减少约80%的死亡。
7.金刚烷胺可以用于对甲型流感的预防,奥司他韦可用于对甲型、乙型流感的预防。
(二)学校、医院等人群聚集性场所
1.学校校医及医疗机构,加强流感样病例的监测,发现病例及时报告。
2.在流感流行季节,加强学校教室及医院等场所的消毒,建议学生戴口罩,减少学生间及医院内感染。
3.幼托机构、中小学校加强晨午检制度,切实落实缺课、缺勤登记及追踪制度。
4.学校如发生流感暴发,必要时应采取停课措施。
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