彬州市医保中心经办大厅业务办理现场。

    彬州市人民医疗健康总院北极分院医生为计巧过测量血压。

    郭芳云（左二）带领团队对患者进行会诊。

    工作人员为群众办理门诊慢病支付相关手续。

　　医疗保障是事关人民群众健康福祉的重大民生工程。十年来，陕西围绕缓解“看病难、看病贵”问题，聚焦脱贫攻坚，聚焦特殊群体，聚焦群众关切，医疗保障制度体系更加完善，覆盖范围持续扩大，群众基本医疗需求得到有效保障，人民群众的获得感、幸福感不断增强。
　　全省基本医保参保人数3891.64万人，参保率持续稳定在95%以上。
　　全省普通门诊费用跨省联网医疗机构1418家，县区覆盖率达100%。
　　职工医保、居民医保住院费用政策范围内报销比例分别稳定在80% 、70%左右。
　　全省享受“两病”门诊用药保障324.42万人，政策范围内支付62.72%。
　　本报记者 王琦 文/图
　　10月9日，雨后初晴，北极塬上的玉米在阳光下泛着金光，计巧过瞅着满院的玉米露出了会心的笑容。
　　“没有医保救助的话，可能早都没我了。”今年67岁的计巧过是彬州市北极镇人。她身患脑梗已十余年，相比患病的不幸，她觉得自己又是幸运的。
　　10年来，从享受农村合作医疗到现在的城乡居民医疗保险，政策越来越好、越来越方便，计巧过觉得生活越来越幸福。
　　1 愁云
　　2012年10月，计巧过愁云满面。她患上了脑梗。
　　“那时候，我一直觉得手脚发麻，由于没有健康意识，也没有人给指导，不知道是脑梗前兆。”计巧过叹了口气说，“我是怕花钱、怕住院，所以想着能扛就扛过去。”
　　怕啥来啥，计巧过最终没有扛过去。当时病发后，她到当地卫生院检查，有人建议她去咸阳市的大医院治疗。一听住院得五六千元，而且要常年吃药，全家人顿时觉得“天塌了”。
　　“算了不治了，回家买点药，到卫生室打几天吊瓶。”计巧过对丈夫说。后来得知住院合疗报销比例在50%以上，她才下定决心到咸阳去住院。住院十来天，他们先后支付了近6000元，报销下来，只花了2000多元，一家人第一次感受到合疗的实惠。
　　计巧过笑称自己得了个“富贵病”，每个月都要买药，这让她感到非常心疼，所以吃药的时候，她想着能省就省点，感觉稍微好点，药就减量，却不知这样给病情带来了隐患。
　　2 心病
　　2017年3月，计巧过又一次住院了。她说，这次住院主要是治了她的“心病”。
　　计巧过在彬州市人民医疗健康总院（原彬州市人民医院）住院期间，主治大夫了解到她在平时吃药期间存在减量的情况，不仅对其进行了指导，更是帮她代办了门诊慢性病支付的相关手续，为后续买药减轻了负担。住院十多天，计巧过合疗报销比例在80%左右，报销下来只花了1000多元。
　　“现在一个月买500多块钱的药，医保报销下来，自己只需掏100多元，而且是即买即报。”计巧过的儿子说，如今不光报销方便，药品价格也便宜了好多。就拿他经常买的两种降压药来说，苯磺酸氨氯地平以前的价格在28元以上，而且是7片或者14片的包装，而现在21片的苯磺酸氨氯地平售价只有1.19元；阿托伐他汀之前每盒售价在30元以上，现在每盒售价仅为2.86元。
　　彬州市人民医疗健康总院神经内科主任郭芳云介绍，2018年11月，国家发布了“4+7”城市药品集中采购文件，之后各个省、各医疗机构均开始药品集中采购，这不仅减轻了群众的用药负担，让老百姓看得起病、吃得起药，也提高了群众用药安全，让群众用上“低价格、高质量”的药品。
　　3 方便
　　2022年初，再住院时，计巧过选择了北极镇中心卫生院。因为她在家门口就能享受到彬州市人民医疗健康总院的医疗服务。
　　去年以来，彬州市医共体实行，彬州市人民医疗健康总院神经内科对彬州市北极镇中心卫生院实行对口帮扶，郭芳云兼任该院的业务副院长。她带领团队为全院医务人员进行了脑卒中的识别及救治的专题培训；为他们解读了2022心衰指南的分期、分型及新四联疗法；教会相关医生耳石症的手法复位方法；为该院数例疑难病例做出了正确诊断。在他们团队的建议下，北极镇中心卫生院开展了脑钠肽和甲状腺功能的检查，提升了基层医院医疗技术和服务水平。
　　“这次在北极中心卫生院住院，医生是彬州市人民医疗健康总院的医生，用药和之前的一样，而且在家门口看病，方便还省钱。最主要的是，不用拖累儿女。”计巧过笑着说。
　　计巧过的儿子了解到，北极镇中心卫生院现在是彬州市人民医疗健康总院北极分院，医疗设施和服务水平都不错。这次住院和之前最大的区别就是不用自己先行垫付费用，这样一来，缓解了不少压力。住院期间，计巧过只预交了800元，治疗期间再没有收任何费用，出院当场就结算报销了，比例达90%。
　　4 守护
　　近期，温度骤降，但计巧过心里却是暖的。
　　“国庆节前夕，北极镇中心卫生院的医生到我家来，又是帮我量血压，又是问我健康情况和慢病报销情况，还给我免费发放了10瓶抗栓丸。”计巧过感激地说，现在政策好了，自己的健康被守护着，心情舒畅多了。
　　彬州市医疗保障经办中心副主任孙金钟表示，计巧过所提到的是彬州市卫健部门的签约医生服务。从2017年，彬州市公卫系统建立了居民健康档案，不仅方便医生出具更有效的治疗方案，而且使得医保部门第一时间根据签约服务情况，即时办理“两病”享受资格纳入和门诊特殊病申报办理，健全防止因病返贫致贫动态监测预警和帮扶机制，监测筛查参保群众因病支出情况，织密了医保扶贫保障网。
　　为解决医保服务堵点、痛点、难点，我省持续推进数字化建设，让智慧医保“飞入”寻常百姓家，实现医保信息互联互通，打造便捷高效的医保服务。我省城乡居民医疗保险实现了统一覆盖范围、统一筹资管理、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理。截至目前，城乡居民基本医疗保险参保3107.84万人。
　　如今，计巧过生活基本可以自理，她的脸上没有了愁云，去除了心病，减少了对儿女的牵绊。有了健康“守护”，她说，医保为群众撑起了“健康伞”。