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咱庄稼人是最大的受益者
——镇巴县健康扶贫工作纪事
    五年,乡村巨变
  本报记者 王缠卫 文/图
  8月17日至18日,省卫生计生委组织中、省媒体记者对镇巴县健康扶贫工作进行采访。党的十八大以来的五年,镇巴县在全面打赢脱贫攻坚战中,把贫困群众的健康问题与脱贫致富紧紧相连,开展了扎扎实实的探索和实践,取得了可喜的成果。汉中市人大常委会副主任、镇巴县委书记赵勇健说:“实施精准脱贫攻坚以来,我们坚持谋划在前,围绕‘看得了病、看得起病、看得好病’精准推进,走出了一条山区县‘小钱办大事’‘穷县办富卫生’的路子。”
  加大投入 让群众“看得了病”
  镇巴县有着丰厚的自然生态资源,红四方面军曾在此创建川陕革命根据地,也有西北地区最大的苗民聚居地……对于没有到过镇巴的人,这些都具有诱惑力。可是走进县城,当地的干部、群众会说,镇巴更有诱惑力的是医院和学校。
  记者沿着泾洋河南岸由东向西走,首先引起注意的是新建的十几层大楼,这是总投资1.2亿元的县中医医院新址,今年年底正式投入启用。正在施工的奎星村张师傅高兴地说,新医院要配套新设备、增加医护人员,以后山里人看大病、解难症,就不用赶3个多小时的路程去汉中市了。
  近五年来,镇巴县坚持每年把新增财力的90%用于民生支出。先后投资2699万元新建、改(扩)建了22个镇卫生院业务楼;投入1750万元为县、镇医院添置医疗设备。特别是从2006年起将县级公立医院由差额单位变为全额预算管理,每年增加投入1800余万元。截至目前,累计投入人员经费2.1亿元;累计投入350万元专项用于卫生人才培养;累计投入配套医改经费1600万元。
  规范化的村卫生室和稳定的乡村医生对贫困群众“看得上病”至关重要。为此,镇巴县一次性投入资金420万元,对全县所有村卫生室全部进行规范化建设。积极实施村卫生室“镇聘镇管村用”模式,加大资金倾斜力度,稳定乡村医生队伍。
  编织保障网 让群众“看得起病”
  “健康扶贫的关键是减少贫困人口医疗支出,通过协同联动增加收入。”镇巴县长叶稳太说,我们还对贫困患者开展家庭医生签约服务,定期走访、免费送药、宣传健康扶贫政策,为全县营造了“尊医重卫”的良好氛围。
  8月17日下午,记者来到海拔1200米的巴山腹地小洋镇白河村。44岁的村民邹代均和母亲肖刚菊忙前忙后招呼大家。
  2013年,邹代均的母亲肖刚菊因外伤丧失劳动能力。屋漏偏逢连阴雨。2015年,邹代均的父亲又查出大病,每星期要透析两次。为了照顾老人和正在上大学的孩子,邹代均夫妇俩无法外出打工,生活陷入了困境。
  去年,按照村民代表大会、镇村公示评定,邹代均家定为贫困户。小洋镇结合精准脱贫相关政策,给他家制定健康扶贫、教育支持、产业扶持、创业就业、生态补偿等五项帮扶政策。 
    “以前给父亲治疗每年花费14万元,谁受得了。现在有了新合疗,大病保险等补助政策,算下来看病只花费6000元,负担少多了。今年6月,家庭医生还给我申请了2000元的爱心基金。”邹代均充满希望地说。
    巴山重镇镇巴县,有贫困村129个,其中,因病致贫6445户6961人,占贫困总人口的14.2%。按照我省健康扶贫“三个一批”要求,全县贫困人口11种大病患者共89人,全部在二级以上定点医院救治。针对慢病患者,镇巴县实行两名镇、村医生,两名镇、村卫计专干和1名县级医师组成的家庭医生签约服务团队,共签约6610份。对治疗有效果的慢性病统一处方,特殊病患者个性化治疗,家庭医生每月送药、每季度随访。对重症医治无效的,通过民政救助、人文关怀等给予救助。
    据悉,镇巴县在健康扶贫过程中,严格落实省、市健康扶贫政策,并按照“新农合、大病报销、民政医疗救助、爱心基金和重大疾病政府一事一议”保障政策,使贫困人口实际住院报销达到90%以上。同时,该县研发“贫困人口健康扶贫结算软件”实现了基本医疗、大病保险、民政救助的“一站式”服务;研发“镇巴县健康扶贫管理系统和电话跟踪随访软件系统”,将全县贫困人口纳入健康扶贫对象实行动态包抓管理。
    提升医疗服务 让群众“看得好病”
    白河村村医王显光提起去年因大雪封山,无法将患病村民送到县城就医的一幕,至今还记忆犹新。“自从健康扶贫工作开展以来,政府不断加大村卫生室投入力度,村医参与贫困户签约服务,为慢病患者免费送药,我们越干工作积极性越高。”王显光信心十足地告诉记者。
    近年来,镇巴县按照地理位置,将全县分为东、中、西三个片区,将6所条件较好的镇卫生院定位为片区中心卫生院,实行分类管理,着力打造功能完备、服务能力较强的区域性医疗卫生服务中心,辐射周边镇的急诊急救和基本医疗服务。将其余15所普通镇卫生院定位为以基本医疗和基本公共卫生服务为主。
    今年,镇巴县又争取3290万元贷款,用于村卫生室建设,并配套500万元贷款用于村卫生室设备更换。到2018年,镇巴县129个贫困村卫生室均达到房屋、设备为村集体所有的标准化村卫生室。
    同时,镇巴县还整合涉农资金,投入经费1500余万元。将爱国卫生、美丽乡村建设、城乡环境整治融合推进,逐步形成大卫生、大健康的格局,让群众拥有更多的健康获得感。
    小河镇白河村贫困患者王克福的妻子陈福春告诉记者:“要说这5年来贫困群众得实惠最多的是啥?那就是医疗报销和教育补助,咱庄稼人是精准脱贫最大的受益者。”

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