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医改,只为惠及民生
  本报记者 何俊洲
    近年来,长武县以国务院第二批县级公立医院改革及全省“一市十县”综合医改“两个试点”为契机,强化措施,加大投入,深入开展综合医改,作出了卓有成效的工作。
    优化资源布局,健全医疗服务体系。制订了医疗机构设置规划,明确了各级医疗机构的功能定位和规模;投资1.8亿元建成了标准化县医院;投资1443万元的标准化妇幼院已主体封顶;投资5006万元的中医院迁改建项目已开工建设;先后投资361万元完成了9个乡镇卫生院的周转房和附属工程,13家乡镇卫生院和146个行政村的卫生室均达到规范化建设标准。
    改革支付方式,完善医疗保障体系。新农合筹资标准提高到了每人每年500元,资金到位率为100%;制定了《新农合住院按病种付费实施方案》,实行按病种付费,制定病种42种;在2家县级医院和9家乡镇卫生院推行了大病医疗救助“一站式”即时结算服务;积极配合市上上缴了2014年、2015年新农合大病统筹资金,启动了大病保险工作;强化资金监管,创新提出的新农合“五个一”工作制度和“十个禁止”制度,保障了基金运行安全。深化人事分配制度改革,建立符合行业特点的人事薪酬制度。完善了编制管理办法,对县级三家公立医院床位、人员重新进行了核编,共核定床位540张,人员810名;全面落实了公立医院用人自主权,招聘56人;全面推行全员聘任制,完善了聘任管理办法,实行院长、科室主任、工作人员逐级聘任;建立了适合行业特点的薪酬制度,将基本工资的60%纳入绩效考核,确保医务人员收入逐步提高;制定并落实了中级以上职称和医学类大学本科生到乡镇卫生院工作的补助政策,鼓励优秀人才到基层执业,充分调动医务人员积极性。
    推行“3+2”管理模式,促进公共卫生均等化。按照“以点带面、整体推进”的思路,创新管理,狠抓落实,努力促进公共卫生服务均等化。12类45项基本和6类19项重大公共卫生项目全面落实到位,创新提出了公共卫生“3+2”服务管理模式,由乡镇卫生院医生、护士、防疫专干和村医、健康管理小组长共5人组建公共卫生服务团队,实行家庭签约式服务,努力打造健康长武、长寿长武。
    多措并举,提升医疗服务质量。建成了血液透析、新生儿科、康复理疗、重症监护、发热门诊、精神卫生科、产科、急救中心等重点科室;县医院与江苏省肿瘤医院、陕中附院、西安323医院、妇幼院与西安医学院第一附属医院建立对口支援关系;扎实推进县镇村一体化,组建县内三个医联体;制定了分级诊疗试点安排意见,县域内就诊率由去年的76.8%增加到85.3%;建立全县医疗信息中心和医学影像诊断中心,发放智慧医疗“一卡通”12.34万张,公共卫生系统已经部署到位,发放读卡器265台。

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